Introdução e Objetivo
Onicomicoses são infecções ungueais, podem ser causadas por leveduras, fungos filamentosos dermatófitos ou não dermatófitos. São caracterizadas pelo comprometimento parcial ou total do tecido queratinizado e representam cerca de 20% das doenças que acometem as unhas.
Os fungos causadores das onicomicoses podem ser contraídos pelo contato com o solo, animais ou outras pessoas; neste último caso o contágio pode ser de forma direta, de pessoa para pessoa; ou indireta, pelo uso compartilhado de utensílios contaminados, o que alerta para possibilidade de contaminação a partir da utilização coletiva de materiais de manicure e pedicure (M/P).
Mesmo com todos os avanços diagnósticos e terapêuticos, as onicomicoses continuam sendo um problema de saúde comum. A prevenção da contaminação ainda é a forma de cuidado mais fácil e de menor custo.
Assim, este trabalho teve como objetivo conhecer as diferentes formas de uso de materiais coletivos por usuários de serviços de M/P.
Metodologia
O trabalho foi desenvolvido durante a realização de um projeto integrador no período de agosto a setembro de 2015 na região da COMCAM, que compreende 18 municípios.
Foram elaborados dois questionários, visando coletar informações sobre o hábito dos usuários de serviços de M/P e das profissionais desse serviço. Os questionários foram padronizados e previamente testados por estudantes universitários.
O questionário direcionado à profissional visou identificar qual método adotado para a esterilização de seu material, com que frequência realiza esse procedimento e quais os materiais eram submetidos à desinfecção. O questionário direcionado às clientes, por sua vez, tinha como objetivo identificar se as mesmas possuíam algum tipo de lesão na lâmina ungueal, indicando possível presença de onicomicose e a frequência com que utilizavam materiais ofertados pela M/P.
Os resultados obtidos, foram tabulados em planilha Excel e realizada análise estatística descritiva.
Resultados
Foram entrevistadas 19 profissionais de M/P, a média de idade foi de 28,1 anos (±8,3). De acordo com o nível de escolaridade, 79% (15/19) afirmaram ter ensino médio completo, 16% (3/19) ensino médio incompleto, e 5% (1/19) superior completo. A técnica foi aprendida em cursos por 63% (12/19) das profissionais, 32% (6/19) aprenderam sozinhas, e 5% (1/19) trabalhando em salão. Ao serem questionadas sobre o método de esterilização do material que utilizam, 64% (12/19) afirmaram esterilizar os materiais de uso comum, mas não relataram o método utilizado, 21% (4/19) declararam usar álcool 70% ou outra graduação alcoólica, uma (5%) disse usar acetona, uma (5%) esterilizador (não foi informado o método o tipo de aparelho), e uma (5%) admitiu não esterilizar. A maioria das profissionais aprovam a atitude das clientes em levar o próprio material ao salão (63%; 12/19); 11% (2/19) não aprovam, justificando que atrasa o tempo de serviço; e 26% (5/19) não opinaram.
Foram entrevistados 298 clientes, destes apenas 7% (21/298) relataram nunca utilizar os materiais oferecidos pela M/P; 8% (25/298) sempre utiliza todos os materiais de forma coletiva e os demais (84%) usa às vezes ou sempre. Entre os usuários do serviço de M/P, 24% (73/298) tem ou já tiveram alguma lesão ungueal aparente e característica de onicomicose. Destes, 19% (14/73) utilizaram fluconazol para tratamento, 4% (3/73) itraconazol, 3% (2/73) miconazol e 7% (5/73) usaram métodos alternativos; 67% não relataram a terapia ou não trataram. Mais da metade dos clientes entrevistados, 54% (160/298), compartilham material com os familiares, mesmo 26% (41/160) destes tendo admitido que o familiar apresenta lesão ungueal.
Considerações Finais
Os métodos utilizados para esterilização dos materiais referidos pelas M/P não são eficazes. Os usuários, além de utilizarem materiais coletivos, os compartilham com familiares, mesmo quando há infecção ungueal.
O processo de esterilização tem como objetivo eliminar todos os micro-organismos vivos, incluindo esporos. Quando feito de forma incorreta, pode causar danos à saúde do cliente pela transmissão de doenças infectocontagiosas, destacando-se as onicomicoses.