Introdução e Objetivo

A erliquiose canina tem como agente etiológico mais comum Ehrlichia canis, que pertence à família das Rickettsiaceae, uma bactéria intracelular obrigatória. O agente ao entrar no organismo do animal é fagocitado e se torna um parasita de células mononucleares. Seu período de incubação é de 8 a 20 dias, logo se multiplica e realizam bacteremia resultando em uma primeira, de três apresentações clínicas: a fase aguda, subclínica e crônica. Seu diagnóstico pode ser realizado por meio do histórico do animal, sinais clínicos, exames laboratoriais de triagem como hemograma e bioquímica sérica, sendo confirmado por meios da imunofluoescência indireta, ELISA, PCR e esfregaço sanguíneo. O presente trabalho vem com intuito realizar uma revisão de bibliográfica do perfil laboratorial para determinação do diagnóstico de erliquiose canina.

 

Metodologia

A metodologia utilizada baseou-se em levantamentos a partir de dados bibliográficos. Aos dados bibliográficos foram agregadas informações obtidas em sites na internet, de artigos científicos, trabalhos de conclusão de curso, monográfica e livros relacionados com as temáticas abordadas no presente trabalho.

Resultados

O diagnóstico clínico geralmente não é o suficiente para confirmação da doença devido aos sinais clínicos inespecíficos, portanto há necessidade de exames complementares. Por meio dos exames hematológicos é possível determinar o aumento de proteína plasmática que pode ser encontrado em todas as fases da doença, já o eritrograma e leucograma sofrem variações em cada fase. A fase aguda é marcada por trombocitopenia decorrente de um fator imunomediado que destrói as plaquetas e por diminuição da meia vida; pode apresentar ainda anemia por perda de sangue pela propensão a sangramentos levando a anemia regenerativa. Na fase subclínica não há evidencia de sinais clínicos, porém se observa alta titulação de anticorpos, a trombocitopenia pode persistir juntamente com a anemia e a leucopenia discreta pode aparecer em alguns casos. Por fim, a fase crônica é marcada por hipoplasia medular, resultando em anemia aplásica, ou seja, anemia normocítica normocrômica arregenerativa, trombocitopenia e linfocitose. O perfil de bioquímica sérica revela hipoalbuminemia, hiperglobulinemia e hipergamaglobulinemia na fase crônica, sendo que Alanina Aminotransferase e Fosfatase Alacalina também podem apresentar-se elevadas na fase aguda. Ainda pode se encontrar elevação das dosagens de ureia e creatinina.  Dentre os meios de diagnóstico, a imunofluorescência indireta e ELISA, são meios de diagnosticar sorologicamente a presença de anticorpos agindo contra a bactéria (ligação antígeno anticorpo), ELISA muitas vezes se baseia na determinação de anticorpos do tipo IgG específicos para o parasito, sendo realizado com sangue total ou soro, é de fácil execução, curto tempo e leitura dos resultados, se tornando meios mais utilizados para diagnóstico.  A PCR é um método direto, sensível e específico de verificar a presença de Ehrlichia spp., até mesmo em quantidades bem pequenas, pode ser de material colhido de biopsia ou de amostras de necropsia. A PCR tem a vantagem de ser seguro e tem a possibilidade de especificar a espécie causadora da infecção, porém a técnica possui alto custo e os locais de realização são escassos. Um teste mais simples e sensível é de esfregaço sanguíneo (de sangue total; ponta de orelha ou papa leucocitária), porém a possibilidade de encontrar a mórula é pequena pela baixa quantidade de mórulas circulantes. O achado destas estruturas determina o diagnóstico de maneira clara e definitiva, mas a não observância delas não descarta a doença.

Considerações Finais

Pela quantidade de casos de erliquiose na rotina das clínicas veterinárias o diagnóstico precoce é a melhor forma para o sucesso do tratamento. Considerando a existência de vários exames complementares para diagnóstico, o médico veterinário deve utilizá-los em associação, para determinar as características e fases da doença, devendo sempre associar o histórico,  os sinais clínicos, os exames de triagem e as técnicas específicas facilitando o diagnóstico definitivo  com precisão.